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粪便钙卫蛋白检测,取样有哪些注意事项?

发布时间:2022.03.04
信息摘要:
医学研究者能通过粪便钙卫蛋白检测的结果对炎症性肠病的病情严重程度评估,从而减少不必要的肠镜检查。粪便钙卫蛋白检测结果的有效性和可靠性与实验规范密不可分,我们除了规范取样流程,其它因素如患者年龄、用药、肠道准备及血液影响等因素也应当规范化。

粪便钙卫蛋白检测,取样有哪些注意事项?

取样系统FC


炎症性肠病

       近年来,炎症性肠病(IBD)在我国的发病率不断升高,已经成为消化科较为常见的疾病。

       炎症性肠病主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)两种类型,临床上以腹痛、腹泻为主要消化道表现,以发热、消瘦、贫血为主要全身性表现。这些非特异性表现与肠道易激综合征极易混淆,而FC的检测却能很好的把两种病人区分开,医学研究者能通过粪便钙卫蛋白检测的结果进行病情严重程度评估,从而减少不必要的肠镜检查。


粪便钙卫蛋白

       钙卫蛋白是S100 蛋白家族中的一种钙锌结合蛋白,其存在于中性粒细胞胞浆中,当肠道炎症通透性增加后会促进中性粒细胞向肠腔迁移,导致粪便钙卫蛋白水平增高。FC成分较为稳定,有较好的耐热性,不易被细菌和各种酶类破坏。

       在欧洲,克罗恩病以及结肠炎组织( ECCO) 以及世界胃肠病组织( WGO) 的共识指南中,粪便钙卫蛋白被认为是一种较为理想的IBD 无创性标志物。粪便钙卫蛋白试剂盒对于IBD的诊断、活动性评估及疗效监测具有较好的临床价值,并具有试剂价廉、检测无创、患者接受程度高和操作方便等多种优点,对于减少非必需的肠镜检查,更好的提升患者体验具有重要的意义。


FC实验室规范化操作指南

       然而,粪便钙卫蛋白检测目前缺少有效的外部商用质控品,患者年龄、用药及标本等因素也影响检测的准确性,这为炎症性肠病的鉴别带来一定难度。FC检测结果的有效性和可靠性与实验规范密不可分,我们除了规范取样流程,其它因素如患者年龄、用药、肠道准备及血液影响等因素也应当规范化。


标本影响因素

注意事项

标本留取时间

同一患者同一天不同时间段所排出的粪便的FC含量之间也有较大差异,排便的次数与排便 间隔的长短也会对结果产生影响

清晨第 1 次排便的标本推荐作为检测样本

标本留取方式

不规范的留样却很可能对检测结果产生较大影响

用规范的留样杯,在留样过程中保持样品清洁,避免水分蒸发或混入水份

标本采样及萃取方式

粪便称重采样是采样方式的“金标准”,目前主流的商业化检测试剂盒大多采用定量萃取管对粪便进行萃取,实际操作中粪便性状多样,单一萃取管萃取法,可能无法确保定量结果的准确性

如对于固态便以及糊状便,可用萃取管直接进行采样,而对于水样便,则应使用移液枪定量加样。

不同的试剂盒所采用的定量萃取管的结构、设计原理、精密度也不尽一致,使用不同萃取管也会造成 FC 结果变化。

使用与试剂盒同厂家的萃取系统,减少差异。对于非常异质样的样本,建议使用涂布器或者类似的设备进行手工均匀化

标本采样位置

在同一标本的不同位置采样,其 FC 检测结果也会有较大差异。同一标本不同位点的 FC 检测值之间差异最大可达 23%。

采样时建议避开血液和黏液部分,在样本头、体、尾至少 3 个不同位置均匀取样

标本存储的时间和温度

FC 在室温下的稳定时间尚未有一致结论,最短是 1 d,最长可以到 7 d。

FC 检测建议新鲜标本尽快送检

 


德国DRG粪便钙卫蛋白试剂盒

       德国DRG出品的EIA-5415粪便钙卫蛋白试剂盒,基于ELISA夹心法原理,可以用于定量检测粪便样品中的钙卫蛋白。该试剂盒建议与制样系统EIA-5674配套应用,以减少不同品牌萃取管差异引起的标本取样差异,更接近良好的实验效果。


       科润达生物作为德国DRG的中国代理,能够为各界用户稳定供应粪便钙卫蛋白试剂盒,并提供科研代测,上门代测和实验技术指导等服务。我们欢迎您致电400-9600529垂询,无论是亲自下单还是咨询技术问题,我们将真诚为服务。


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